Saúde Vascular: Abordagem Integrativa na Prática Clínica

Descrição

Prefácio

Em 2007, eu perdi minha avó, vítima de um infarto seguido de um AVC isquêmico. Esse acontecimento, ainda carregado de sentimentos, foi significativo para mim. Ele intensificou minhas reflexões. Eu me formei em medicina, profissão a qual me dedico há mais de 25 anos. Ao longo de grande parte da minha carreira, entregueime plenamente à medicina tradicional, atuando como cardiologista e especialista em terapia intensiva, além de coordenar uma unidade de tratamento intensivo. Sempre fui uma cardiologista inteirada e participante ativa em congressos e atualizações terapêuticas, mas o que aconteceu com minha avó acentuou os questionamentos sobre a eficácia de minhas práticas na melhoria do risco dos meus pacientes. Será que a simples busca por metas ditadas por diretrizes está, de fato, conduzindo-me ao destino que almejo? As indagações feitas na época guiaram-me ao caminho que hoje trilho e compartilho com você, leitor. Desse modo, em 2010, conheci um modelo de medicina que enfatiza a abordagem integrativa e foca na prevenção. Essa descoberta revitalizou minha carreira profissional. Ingressei na pós-graduação do grupo Longevidade Saudável, grupo do qual tenho a honra e o orgulho de fazer parte do corpo docente. Essa experiência transformou a minha forma de abordar a medicina, mantendo-me dentro dos princípios da medicina tradicional, mas agregando elementos embasados cientificamente, os quais teremos a oportunidade de discutir aqui. Assim, é com grande satisfação que apresento um livro dedicado à terapêutica e proteção vascular. Nestas páginas, busco promover e discutir uma abordagem integrativa na prática clínica em relação aos cuidados com os vasos sanguíneos, destacando a prevenção e o tratamento da doença cardiovascular, uma doença que lamentavelmente persiste como uma das principais causas de morte tanto no Brasil quanto no mundo. Compartilho aqui minhas vivências e conhecimentos adquiridos ao longo dos anos; anos dedicados a aprofundar-me nesse domínio específico. Assim, abordo diversos casos clínicos e busco explorar as sutilezas fisiopatológicas da abordagem integrativa nas enfermidades cardiovasculares.

Dra. Cybelle Vasconcellos  – CRM-MG 30435 | RQE 8160/ 15333 Especialista em Cardiologa.

SUMÁRIO

INTRODUÇÃO...........................................................11 
1. DOENÇA CARDIOVASCULAR.............................................15 
1.1 O papel central do endotélio e a prevenção...................... 17 
1.2 Dieta e o papel do colesterol................................... 22 
1.3 Estatina.........................................................48 
2. GÊNESE DA ATEROSCLEROSE...........................................65 
2.1 Inflamação silenciosa de baixo grau..............................69 
2.2 Disfunção endotelial.............................................80 
2.3 Estresse oxidativo...............................................91 
2.4 Glicação........................................................ 97 
3. FATORES DE RISCO CORONARIANOS INDEPENDENTES DO COLESTEROL....... 105 
3.1 Hiper-homocisteinemia.......................................... 105 
3.2 Lipoproteína (a)............................................... 111 
3.3 Proteína C reativa ultrassensível.............................. 120 
3.4 Fibrinogênio....................................................123 
3.5 Ferritina.......................................................126 
3.6 Envelhecimento..................................................129 
3.7 Toxinas ambientais e metais pesados.............................134 
3.8 Estresse....................................................... 139 
4. NUTRACÊUTICOS E SUPLEMENTOS......................................143 
4.1 Suplementação na disfunção mitocondrial.........................146 
4.2 Suplementação na inflamação silenciosa subclínica...............183 
4.3 Suplementação no estresse oxidativo.............................206 
4.4 Suplementação na disfunção endotelial...........................223 
4.5 Suplementação na glicação.......................................241 
4.6 Redução dos níveis lipêmicos....................................243 
4.7 Vitaminas.......................................................249 
5. HORMONOLOGIA NA SAÚDE VASCULAR...................................259 
5.1 Saúde cardíaca feminina e masculina.............................260 
5.1.1 Estradiol e Progesterona......................................260 
5.1.2 Testosterona..................................................284 
5.2 Hormônios tireoidianos..........................................317 
5.3 Hormônio do crescimento (GH)................................... 327 
5.4 Dehidroepiandrosterona (DHEA) ..................................332 
5.5 Melatonina..................................................... 337 
5.6 Hormônio D......................................................340 
6. TERAPIA INJETÁVEL E SAÚDE CARDIOVASCULAR.........................351 
6.1 Caso clínico....................................................352 
6.1.1 Por que usar nutracêuticos por via injetável?.................358 
6.2 Práticas clínicas.............................................. 361 
6.2.1 Solução Sinatra, Coenzima Q10 e PQQ.......................... 361 
6.2.2 NADH..........................................................362 
6.2.3 Cúrcuma e resveratrol.........................................364 
6.2.4 Trio metilador................................................365 
6.2.5 Ácido alfa lipoico, N-acetilcisteína e vitamina C.............366 
6.2.6 Hormônio D................................................... 373